Clínica Mayo P y R: un tratamiento con cannabis medicinal
QUERIDA CLÍNICA MAYO: La marihuana medicinal es ahora legal en el estado en el que vivo. ¿Qué enfermedades puede tratar y qué tan efectiva es? ¿La genete que usa marihuana medicinal necesita preocuparse por la adicción?
RESPUESTA: La marihuana medicinal, también llamada cannabis medicinal, puede ser de ayuda en tratar toda una variedad de enfermedades. Los desórdenes específicos a los que puede tratar legalmente varían de estado en estado. A la fecha, parece ser especialmente efectiva para tratar espasmos musculares, dolor crónico y náusea. La Food and Drug Administration (FDA) recientemente aprobó una forma de cannabis medicinal para tratar la epilepsia severa en niños. No hay evidencia convincente de que la cannabis usada para tratar condiciones médicas lleve a la dependencia.
La marihuana viene de la planta de cannabis. En sus hojas y cogollos están las sustancias llamadas cannabinoides. La planta contiene más de 100 cannabinoides, pero hay dos de particular interés para usos médicos: THC (delta-9 tetrahydrocannabinol) y CBD (cannabidiol). El THC es el ingrediente primario que altera la mente “elevándote”. El CBD no detona cambios en el cerebro relacionados a una “elevada”.
La posesión de marihuana es ilegal según la ley federal en los Estados Unidos. Sin embargo, 30 estados y el Distrito de Columbia actualmente tienen leyes que legalizan la cannabis medicinal en alguna forma. Para obtener cannabis medicinal en esos estados, tu médico certifica que tienes una condición que te permite comprar cannabis medicinal en un dispensario autorizado.Las condiciones que califican para el tratamiento con cannabis medicinal difieren considerablemente entre los estados en los que es legal. Algunos estados tienen sólo unas pocas condiciones que califican, mientras que otros tienen docenas.
Un reporte reciente de la Academia Nacional de Ciencia revisó y realizó un compendio de la literatura publicada sobre cannabis medicinal, específicamente examinando su efectividad y seguridad. Concluyó que la cannabis medicinal era particularmente efectiva aliviando dolor crónico, especialmente dolor causado por daños neurológicos. Definitivamente puede controlar la náusea y vómitos y es usada a menudo para manejar esos síntomas en pacientes de quimioterapia. Se ha demostrado también que la cannabis medicinal sirve para aliviar espasmos musculares dolorosos causados por condiciones tales como esclerosis múltiple o lesiones en la médula espinal.
La droga aprobada por la FDA para epilepsia es un medicamento líquido que se vende bajo el nombre de Epidiolex. Puede ser usado por pacientes de 2 años a más para tratar dos raras formas severas de epilepsia: síndromes de Lennox-Gastaut y Dravet. El Epidiolex es un producto de grado fármaco compuesto casi completamente por CBD. Es la primera droga aprobada por la FDA que contiene una sustancia aislada proveniente de la marihuana.
Ejemplos de otras condiciones para las que puede ser beneficioso tratarse con cannabis medicinal, y que son aprobadas en ciertos estados, incluyen ansiedad y depresión, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), enfermedad de colon irritable, síndrome de Tourette, desorden de estrés pos-traumático y autismo. Mayor investigación se necesita para definir mejor los beneficios específicos que podría tener la cannabis medicinal para estos y otros desórdenes relacionados.
Si te interesa explorar el mundo de la cannabis medicinal como una opción de tratamiento para una enfermedad o condición que tienes, habla con tu medico de cabecera. Si tu médico de cabecera no sabe del tema, pregunta si hay otro médico disponible que pueda responder tus inquietudes. En los estados donde la cannabis medicinal es legal, el departamento de salud del estado a menudo tiene un sitio web con detalles y recursos para ayudar a pacientes que quieren saber más sobre los beneficios y riesgos de la cannabis medicinal.— Dr. Jon Ebbert, Community Internal Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
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